Hvad er Pladecellecarcinom (SCC)? Årsager, Symptomer og Behandling

SkinChange.AI
Medicinsk redaktion
Pladecellecarcinom (SCC) er den næsthyppigste form for hudkræft, kun overgået af basalcellcarcinom. Hvert år diagnosticeres hundredtusindvis af mennesker med SCC verden over. Heldigvis er SCC i de fleste tilfælde helbredelig, når den opdages tidligt.
I denne artikel forklarer vi præcist hvad pladecellecarcinom er, hvordan det ser ud, hvem der er i risiko, og hvilke behandlingsmuligheder der findes.
Hvad er pladecellecarcinom (SCC)?
Pladecellecarcinom (SCC) er en ondartet tumorsygdom, der udvikler sig fra pladecellerne (squamøse celler) i epidermis – hudens yderste lag. Pladecellerne flader ud og danner det beskyttende yderlag af huden, og når disse celler muterer og vokser ukontrollabelt, opstår SCC.
SCC vokser langsomt i de fleste tilfælde og spreder sig sjældent til andre dele af kroppen. Dog kan ubehandlet SCC trænge dybt ind i huden og i sjældne tilfælde danne metastaser, især hos personer med svækket immunsystem.
Hvordan ser pladecellecarcinom ud?
SCC kan vise sig på flere måder:
- Rød, skællende plet: Et ru, tykt eller skorpet område på huden – ofte på soleksponerede områder som ansigt, ører, nakke eller hænder.
- Fast, vorte-lignende knude: En fast knude med rødlig farve og ru, skællende overflade.
- Sår der ikke heler: Et åbent sår der bløder, væsker eller danner skorpe og ikke gror til trods for behandling.
- Flad lyserød eller rød plet: Med en let forhøjet, ru kant og ofte skællende overflade.
SCC opstår oftest på soleksponerede områder: ansigt, ører, læber, nakke, hænder og underarme. Det kan dog forekomme overalt på kroppen.
Hvorfor opstår pladecellecarcinom?
Den primære årsag til SCC er kronisk eksponering for ultraviolet (UV) stråling fra solen eller solarier. UV-stråling beskadiger DNA'et i hudcellerne, og når skaden ophobes over tid i pladecellerne, kan de begynde at vokse ukontrollabelt.
Vigtigste risikofaktorer
- Lys hudfarve og lyse øjne: Personer med lys hud har mindre melaninbeskyttelse mod UV-stråling.
- Kronisk soleksponering: Langvarig tid i solen over mange år øger risikoen markant.
- Solskoldninger: Især alvorlige solskoldninger i barndommen og teenageårene øger risikoen.
- Solarier: Brug af solarier før 20-årsalderen øger risikoen betydeligt.
- Svækket immunsystem: Organtransplantationsmodtagere, HIV-patienter og personer i immunsuppressiv behandling har 10–100 gange højere risiko.
- Forstadier: Aktiniske keratoser (ru, skællende pletter) er forstadier til SCC og skal overvåges.
Hvem får pladecellecarcinom?
SCC kan ramme alle, men visse grupper er markant mere sårbare:
- Personer over 50 år: Risikoen stiger markant med alderen, da UV-skaden akkumuleres over tid.
- Mænd: Mænd har generelt højere forekomst af SCC end kvinder, delvist på grund af forskelle i soleksponering og beskyttelsesvaner.
- Personer med lys hud: Særligt personer med keltisk eller nordeuropæisk baggrund og dem, der let får solskoldning.
- Immunsvækkede: Organtransplantationsmodtagere og personer med svær immunsuppression er i særlig risiko.
Hvad kan du gøre ved pladecellecarcinom?
SCC er yderst behandlelig, især når den opdages tidligt. Der findes flere effektive behandlingsmuligheder:
🔬 Kirurgisk fjernelse
Standardbehandling ved de fleste SCC-tilfælde. Standard kirurgisk excision eller MOHS-kirurgi (mikrografisk kirurgi) anvendes, særligt i ansigtet for at bevare mest mulig sund hud.
☀️ Strålebehandling
Anvendes i tilfælde hvor kirurgi ikke er mulig, eller ved højrisiko SCC der ikke kan fjernes tilstrækkeligt med kirurgi alene.
💊 Topiske lægemidler
Cremer som 5-fluorouracil (5-FU) eller imiquimod kan bruges til overfladiske SCC eller aktiniske keratoser.
💡 Fotodynamisk terapi (PDT)
En lysaktiveret behandling, der ødelægger kræftceller. Anvendes typisk til overfladiske SCC.
Medicinsk klassifikation: Pladecellecarcinom er klassificeret som 2C31 i WHO's internationale sygdomsklassifikation (ICD-11). Det er en hudkræft, der opstår fra pladeceller, ofte som skællende, røde pletter. Kirurgisk fjernelse er primær behandling.
Forebyggelse af pladecellecarcinom
Forebyggelse er den bedste strategi mod SCC. Her er de vigtigste forholdsregler:
- Brug solcreme året rundt: Vælg SPF 30 eller højere og påfør igen hver anden time ved soleksponering.
- Undgå solarier: Solarier øger risikoen markant og bør undgås helt.
- Beskyttende tøj: Bær hat, solbriller og langærmede skjorter ved intens soleksponering.
- Undgå middagssol: Søg skygge mellem kl. 12 og 15, hvor UV-strålingen er stærkest.
- Regelmæssig selvanalyse: Tjek din hud månedligt for nye eller ændrede pletter, særligt hvis du er i risikogruppen.
- Aktiniske keratoser: Få undersøgt og behandlet aktiniske keratoser (ru, skællende pletter) før de udvikler sig til SCC.
Ofte stillede spørgsmål
Er pladecellecarcinom dødeligt?
SCC er sjældent dødeligt, når det opdages tidligt. Den femårige overlevelsesrate for lokaliseret SCC er over 95%. Dog kan ubehandlet SCC i sjældne tilfælde sprede sig (metastasere) og blive livstruende, især hos immunsvækkede.
Hvad er forskellen på BCC og SCC?
Både BCC og SCC er hudkræft, men de udvikler sig fra forskellige celletyper. BCC (basalcellcarcinom) udvikler sig fra basalcellerne i den nederste del af epidermis og vokser meget langsomt. SCC (pladecellecarcinom) udvikler sig fra pladecellerne i epidermis' overflade og har en noget højere risiko for spredning end BCC.
Hvornår skal jeg kontakte en hudlæge?
Kontakt en hudlæge, hvis du bemærker et sår der ikke heler inden for 4–6 uger, en ny eller ændret plet på huden, eller en ru, skællende plet der vokser eller ændrer sig. Tidlig diagnose er afgørende for en succesfuld behandling.
Få en vurdering af din hud inden for 48 timer
Upload billeder af din hud via SKIND-appen og modtag en personlig vurdering og behandlingsplan fra en certificeret hudlæge – uden ventetid på sygehus.
Ansvarsfraskrivelse: Denne artikel er udelukkende til informationsformål og erstatter ikke professionel lægehjælp. Kontakt altid en hudlæge for personlig rådgivning.